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病理学理论指导:子宫颈癌的组织学类型和分类
腺癌(15%~20%):起源于宫颈管柱状上皮和分泌黏液的腺体。
从病理组织学上看来,宫颈癌大体可分三类:(1)鳞状细胞癌:约有90%~95%的宫颈癌属于此型,常发生于宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交界区。(2)腺癌:约有2%~5%,此种类型的癌多发于子宫颈管部,子宫颈腺癌的形态可分为腺样、乳头状及髓样。(3)腺角化癌:若腺癌有鳞状上皮化生,则称为腺角化癌。
按组织学划分:子宫颈癌主要有鳞癌、腺癌两类,前者占90%~95%,后者占5%~10%。
宫颈癌有鳞癌、腺癌和腺鳞癌三种类型。(1)鳞癌 按照组织学分化分为Ⅲ级。Ⅰ级为高分化鳞癌,Ⅱ级为中分化鳞癌(非角化性大细胞型),Ⅲ级为低分化鳞癌(小细胞型),多为未分化小细胞。(2)腺癌 占宫颈癌15%~20%。主要组织学类型有2种。
宫颈癌有这四种不同的类型 菜花或乳头状型 是外生型的肿瘤,是宫颈癌中最常见的,呈菜花样的形状,通常好发于子宫颈唇部,扩散性小,常伴有坏死、感染、出血现象,对放射线敏感。浸润型 呈浸润性生长,流血少,但侵犯性大,联合化疗以及手术治疗效果都比较好。
宫颈囊肿是怎么引起的?
1、病情分析:宫颈囊肿属于慢性宫颈炎,由于局部长期存在炎性刺激,导致宫颈局部腺体堵塞,腺体无法正常排出逐渐形成。
2、宫颈囊肿属于慢性宫颈炎的其中一种,是由于宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖了宫颈腺管口,或因周围结缔组织增生挤压子宫颈腺管,致使腺体分泌物潴留,在宫颈表面形成单个或多个白 小囊肿。
3、宫颈囊肿是由于慢性子宫颈炎引起的。由于子宫颈是阴道的鳞状上皮和子宫的单层柱状上皮交界的地方,因此,如果因为鳞状上皮增生,覆盖并阻塞了子宫颈管腺体的开口,使粘液潴留,腺体逐渐扩大成囊,即形成宫颈囊肿。
宫颈腺癌的发病机制
1、也有学者认为宫颈腺癌的发病因素与宫颈鳞癌不同,认为腺癌的发生与性生活及分娩无多大关系,而可能与内分泌紊乱及服用外源性激素有关。宫颈腺癌多发生在更年期,与此期体内激素常发生紊乱有关。
2、HPV感染:某些类型的高危型HPV(特别是HPV16和HPV18)感染被认为是宫颈癌的主要原因。HPV是一种性传播病毒,通过性接触传播。大多数人在某个时候都会感染HPV,但大多数感染会在数月至数年内自行清除。然而,如果高危型HPV感染持续存在,可能会导致宫颈细胞发生异常并最终发展为癌症。
3、,病毒感染。高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,临床中90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。2,性行为及生育过多。初次性生活过早,小于16岁;有多个性伴侣;性生活过于频繁;初产年龄小及多孕多产等。3,妇科炎症。
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